Contribuição

A Funcesp é uma operadora de saúde sem fins lucrativos. Isso quer dizer que o que você paga se refere exclusivamente à utilização do plano de saúde.

 

O custeio do plano Extensive Saúde – Elektro é composto de acordo com a faixa etária do usuário, e pela coparticipação sobre os procedimentos realizados.

 

MENSALIDADE

A mensalidade do Extensive Saúde é de acordo com a faixa etária e a equivalência do plano Digna Saúde de origem*.

 Valores das Mensalidades por faixa etária:


 

Plano EXTENSIVE

Faixa Etária

Bronze II

Prata II

Ouro II

0 a 18 anos

 R$ 434,64

R$ 458,04

R$ 578,22

19 a 23 anos

 R$ 558,52

R$ 588,63

R$ 743,06

24 a 28 anos

 R$ 609,21

R$ 642,05

R$ 810,49

29 a 33 anos

 R$ 653,83

R$ 689,04

R$ 869,81

34 a 38 anos

 R$ 717,49

R$ 756,11

R$ 954,50

39 a 43 anos

 R$ 797,43

R$ 840,40

R$ 1.069,91

44 a 48 anos

 R$ 1.064,96

R$ 1.122,29

R$ 1.416,78

49 a 53 anos

 R$ 1.321,47

R$ 1.392,68

R$ 1.758,03

54 a 58 anos

 R$ 1.549,97

R$ 1.633,42

R$ 2.061,98

59 anos ou +

 R$ 2.602,67

R$ 2.742,84

R$ 3.462,52

Digna Saúde Equivalente

Digna Saúde Bronze II

Digna Saúde Prata II

Digna Saúde Ouro II

Coparticipação/ Franquia

SIM

SIM

NÃO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mensalidades reajustadas em 9,39%.

Vigência tabela de mensalidades: setembro/2019 a agosto/2020.

A co-participação do plano Extensive é calculada de acordo com o percentual da tabela de co-participação do plano anterior do participante (Digna), a faixa salarial corresponde ao último salário do ex-empregado.

O teto limitador mensal (ambulatoriais e internações) é calculado no percentual de 15% sobre a última remuneração salarial.

**Coparticipação e franquia conforme Regulamento.

 

COPARTICIPAÇÃO EM ASSISTÊNCIA MÉDICA HOSPITALAR

 

Sobre o valor total de consultas, exames e internações, o usuário arcará com o percentual de coparticipação, de acordo com a tabela abaixo e limite de desconto.

 
FAIXA SALARIAL
(SALÁRIO BASE + ADICIONAIS FIXOS)
COPARTICIPAÇÃO DO EMPREGADO (%)
Até R$ 2.099,12 10%
De R$ 2.099,13 a R$ 3.413,56 20%
De R$ 3.413,57 a R$ 6.281,64 30%
De R$ 6.281,65 a R$ 11.021,63 40%
A partir de R$ 11.021,64 50%

*Faixa salarial correspondente ao último salário do ex-funcionário

Limite de coparticipação: limite mensal de coparticipação (ambulatoriais ou internações) de até 15% da última remuneração salarial, incluindo gastos dos dependentes.

 

COPARTICIPAÇÃO EM ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

A franquia em odontologia, para usuários de origem do Digna Saúde, será de 50%, a ser paga diretamente ao recurso credenciado.

 

FORMA DE PAGAMENTO

No caso dos demitidos sem justa causa:

 

a cobrança será efetuada via boleto bancário.

 

Para aposentados:

Cobrança será por meio de desconto em folha de pagamento ou, na sua impossibilidade, boleto bancário.

 

REEMBOLSO EM ASSISTÊNCIA MÉDICA E HOSPITALAR E ODONTOLÓGICA

Procedimentos realizados com prestadores fora da rede credenciada serão reembolsados conforme regra do plano de origem e Regulamento do Extensive Saúde correspondente.

 

PRESTAÇÃO DE CONTAS

A prestação de contas ocorre mensalmente através do Extrato de Utilização de Serviços.

 

No extrato estão descriminadas o valor da coparticipação e do valor da mensalidade.